أخبار

جدوى وسلامة إعادة التأهيل بعد الجلطات الدموية الوريدية

خلاصة

خلفية

الجلطات الدموية الوريدية هي مرض يهدد الحياة. بالنسبة للناجين، يجب استعادة أو منع درجات مختلفة من الشكاوى الوظيفية (على سبيل المثال، متلازمة ما بعد الجلطة وارتفاع ضغط الدم الرئوي). ولذلك، يوصى في ألمانيا بإعادة التأهيل بعد الجلطات الدموية الوريدية. ومع ذلك، لم يتم تحديد برنامج إعادة تأهيل منظم لهذا المؤشر. ونعرض هنا تجربة مركز إعادة تأهيل واحد.

طُرق

البيانات من متتاليةالانسداد الرئوي(PE) تم تقييم المرضى الذين تمت إحالتهم لبرنامج إعادة تأهيل المرضى الداخليين لمدة 3 أسابيع من عام 2006 إلى عام 2014 بأثر رجعي.

نتائج

في المجموع، تم تحديد 422 مريضا. كان متوسط ​​العمر 63.9 ± 13.5 سنة، وكان متوسط ​​مؤشر كتلة الجسم (BMI) 30.6 ± 6.2 كجم / م 2، و51.9٪ من الإناث. كان تجلط الأوردة العميقة وفقًا لـ PE معروفًا لدى 55.5٪ من جميع المرضى. قمنا بتطبيق مجموعة واسعة من التدخلات العلاجية مثل التدريب على الدراجات مع مراقبة معدل ضربات القلب بنسبة 86.7%، والتدريب التنفسي بنسبة 82.5%، والعلاج المائي/السباحة بنسبة 40.1%، والعلاج بالتدريب الطبي في 14.9% من جميع المرضى. وقعت أحداث سلبية (AEs) في 57 مريضا خلال فترة إعادة التأهيل لمدة 3 أسابيع. وكانت الأحداث الأكثر شيوعًا هي البرد (ن = 6)، والإسهال (ن = 5)، وعدوى الجهاز التنفسي العلوي أو السفلي التي تم علاجها بالمضادات الحيوية (ن = 5). ومع ذلك، فإن ثلاثة مرضى يخضعون للعلاج المضاد لتخثر الدم عانوا من النزيف، وهو ما كان ذا صلة سريريًا في حالة واحدة. كان لا بد من نقل أربعة مرضى (0.9٪) إلى مستشفى الرعاية الأولية لأسباب غير مرتبطة بالقذف المبكر (متلازمة الشريان التاجي الحادة، وخراج البلعوم، ومشاكل البطن الحادة). لم يتم العثور على أي تأثير لأي من تدخلات النشاط البدني على حدوث أي AE.

خاتمة

نظرًا لأن PE هو مرض يهدد الحياة، فمن المعقول التوصية بإعادة التأهيل على الأقل لمرضى PE الذين لديهم مخاطر متوسطة أو عالية. يظهر لأول مرة في هذه الدراسة أن برنامج إعادة التأهيل القياسي بعد القذف المبكر آمن. ومع ذلك، فإن الفعالية والسلامة على المدى الطويل تحتاج إلى دراسة مستقبلية.

الكلمات المفتاحية: الجلطات الدموية الوريدية، الانسداد الرئوي، إعادة التأهيل