أخبار

في عام 1968 ، أوضح Kruger-theimer كيف يمكن استخدام النماذج الدوائية لتصميم نظم الجرعة الفعالة. يتكون هذا البلعة ، والإزالة ، والنقل (BET) من:

جرعة بلعة محسوبة لملء المقصورة المركزية (الدم) ،

تسريب معدل ثابت يساوي معدل القضاء ،

ضخ يعوض عن النقل إلى الأنسجة الطرفية: [انخفاض معدل] بشكل كبير]

تضمنت الممارسة التقليدية حساب نظام التسريب للبروبوفول بواسطة طريقة روبرتس. يتبع جرعة تحميل 1.5 ملغ/كغ بواسطة ضخ 10 ملغ/كغ/ساعة تم تخفيضها إلى معدلات 8 و 6 مجم/كغ/ساعة على فترات عشر دقائق.

استهداف موقع التأثير

الآثار الرئيسية لمخدرالعوامل الوريدية هي الآثار المهدئة والمنومة والموقع الذي يمارس فيه الدواء هذه الآثار ، يسمى موقع التأثير هو الدماغ. لسوء الحظ ، ليس من الممكن في الممارسة السريرية قياس تركيز الدماغ [موقع التأثير]. حتى لو استطعنا قياس تركيز الدماغ المباشر ، فسيكون من الضروري معرفة التركيزات الإقليمية الدقيقة أو حتى تركيزات المستقبلات حيث يمارس الدواء تأثيره.

تحقيق تركيز ثابت بروبوفول

يوضح الرسم البياني أدناه معدل التسريب المطلوب بمعدل تناقص بشكل كبير بعد جرعة البلعة من أجل الحفاظ على تركيز الدم المستقر من البروبوفول. كما أنه يوضح التأخر بين تركيز موقع الدم والتأثير.